一位五十多岁的妇女,十年前乳头上长了疹子,以为是湿疹,敲着只顾,幸了乳头渐渐肿胀,形状也被毁坏,最后只好到医院就诊,临床是乳癌。 肿瘤化疗专家回应,这种乳癌称作帕哲氏病(Paget's Disease),是较为少见的恶性乳腺疾病,不过不少患者都当作是湿疹,以为无关紧要,平均值都会扯上一年才来诊治。
帕哲氏病常经常出现的症状就是乳头、乳晕上经常出现疹子,且以乳头为主,有时不会有点肿胀、疼。因为乳房本身没恶性肿瘤或硬块,因此即使是偷偷不作乳房自我检查,或是定期不作乳房x光摄影等检查,早期往往也无法找到异状。 初期有时必须不作切片检查,才能协助临床,专家说道,乳头的部位较为脆弱,不作切片时有可能较为疼,而且也必须一点技术。因此不少患者一听见要切片,又害怕影响乳房外观,就逃之夭夭。
不过专家也回应,一般湿疹会毁坏乳头的形状,但帕哲氏病只不过是宽在乳头上的乳癌,无法等闲视之。不然癌细胞就不会从外慢慢蔓延到里面,「整个烂掉」,还有可能导致淋巴腺移往。 帕哲氏病能扯了十年的妇女很少闻,这位患者却是运气不俗,万一好转,癌细胞有可能孽。一旦患有帕哲氏病,因为担忧乳腺、分泌物等背后癌细胞,必需手术整个乳房。
医师也建议,以防乳癌某种程度是看乳房表面若无异状,如果乳房有「湿疹」,擦药一个月后不提高,最差能去找乳房专科医师检查,回避是癌症后,再行看皮肤科化疗。对哺喂母乳、或是有异位性皮肤炎体质的女性,乳房宽湿疹很广泛,不用过分担忧。
可是一旦湿疹只长在单侧,或是年纪小于40岁以上,甩药膏很久都没有提高,范围之后不断扩大,有可能就要做到切片检查是否是乳癌。虽然有不少妇女很敌视做到切片检查,不过专家说道,切片一般来说托将近一公分,而且可以沿着乳晕,伤口缝起来后,不更容易看见疤痕。
有顾虑还是不要拒绝接受切片检查,怕错失化疗时机。
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